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        近年來，醫美的醫糾訴訟案件日漸增加，對於這類案件，法院多半安排專科醫師先行調解，整形外科醫師顏榮信受邀擔任臺中地方法院的醫療調解委員，迄今已11年，他指出醫美過度商業化包裝、加上高額自費，導致病人抱持著消費心態，而不是以醫療行為看待；他也強調醫病溝通若不注重術前的思考期、術後的修復期以及手術存在併發症風險，只想「趕快抓住消費者」，醫美爭議自然少不了。

醫療的風險與恢復期 術前未充分溝通

        顏榮信觀察醫美案件常見的爭點，一是病人對手術結果不滿意，認為花了大錢卻不符期望，另一則是術後出現併發症，比如感染、腫脹或長黑斑。「不滿意不代表醫療一定有錯誤，但事前有沒有充分溝通，這才是問題所在。」他舉例打雷射後反黑，臨床上發生率可能達半數以上，但透過防曬等措施約半年後可緩解，但病人未必能了解這是必經的恢復期；再以術後感染為例，臨床上也有5-10%發生率，由於醫美多半是術後就回家，若沒有認知有此風險與信任後續處置，很容易造成爭議。

        為什麼醫師沒有完整告知風險？「怕說得愈多，病人一猶豫就跑掉了。」顏榮信指出，很多醫美糾紛往往因此演變成消費爭議，病人要求醫師退費，並索討高額賠償；有些醫師一概用錢擺平，把病人求償計算在經營成本內。然而，這樣的互動無助於病人安全及醫病溝通。

        顏榮信調解的時候，除了再次說明醫療行為存在的風險，面對病人提出高額求償時，若非遭受功能喪失等無法回復的傷害，他會以經驗告知即使走到訴訟，鑑定時會以當下的恢復狀況來判斷。

醫師的價值在診斷 助病人降低期待落差

        他更強調醫師的價值在診斷，評估療程對病人的風險、思考病人來做醫美背後真正的訴求，有時甚至「喊停」更重要，避免病人因期待太高而導致不滿。比如有病人來抽脂隆乳，目的是要挽回老公的心，醫師要告知這類手術可達到的效果，但未必保證挽回婚姻；另外，對於頻繁進行多次醫美的病人也要注意，可能剛做完某個療程、又馬上找另個醫師再做，除了對身體是種負擔，病人的要求可能也較高。

        「醫療不是花了錢就能買到保證，也不像一般商品可以退貨一筆勾銷。」顏榮信表示，醫美沒有時間急迫性，更應有充分的溝通與思考期，只是現在有些醫美診所標榜快速，當下諮詢完之後，轉身就立即簽同意書以及進行微整形等手術，風險就變成醫師要承擔。

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